Gesundheitsfragebogen

Bitte füllen Sie diesen Fragebogen vollständig aus. Es gibt Allgemeinerkrankungen, bei denen die Anpassung oder das Kontaktlinsentragen erschwert sein kann. Je besser wir über Ihren Gesundheitszustand informiert sind, desto schneller kann das perfekte Material, die Form sowie die optimale Pflege Ihrer Kontaktlinsen gefunden werden.

Mit der Beantwortung der folgenden Fragen helfen Sie uns also, auf veränderte Augenverhältnisse reagieren zu können, sowie den Tragekomfort Ihrer Kontaktlinsen und die Sicherheit jeder Zeit zu gewährleisten. 

Ihre persönlichen Daten werden vertraulich behandelt und ausschließlich zu Ihrer individuellen Betreuung gespeichert und nicht an Dritte weitergegeben. 

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